米国、2026年の麻疹感染者2,170人を記録、11月のPAHO審査で排除認定を失う見通し

概要

米国は2026年7月2日時点で41州、31件のアウトブレイクにわたる麻疹感染者を2,170人確認した。2000年の麻疹排除宣言以来最多の年間総数だ。2025-2026年の合算アウトブレイクで3人が死亡、2015年以来初の米国での麻疹死者となった。サウスカロライナ州のアウトブレイクは847件に達し、テキサス州が要した7か月ではなく16週間で上回った。2026年の確認症例の約92%は未接種者または接種状況不明者だった。PAHOは2026年11月に米国の麻疹排除認定を正式評価する予定で、疫学者やCIDRAPは評価により米国が認定を失うと広く見込んでいる。2025年にカナダが先例を作った。欧州では、WHOが2026年1月にアルメニア、オーストリア、アゼルバイジャン、スペイン、英国、ウズベキスタンの6か国が2024年データに基づき排除認定を失ったと確認しており、現在13の欧州諸国で麻疹が風土病とみなされている。

見方の違い

米国の公衆衛生当局とCDCはアウトブレイクを接種率の低下に帰因させ、数百の米国学区でMMR接種率が集団免疫に必要な95%の閾値を下回っていることを示す郡レベルデータを示した。一方でワクチン懐疑派の擁護者や州レベルの一部の公選職は、アウトブレイクの深刻さを公然と疑問視するか、接種に関する公衆衛生の合意に異を唱え、接種率が低下した政策環境に寄与した。国際的な公衆衛生オブザーバーは米国の状況を2018-2020年の欧州のアウトブレイクサイクルと比較し、低接種率コミュニティで感染連鎖が定着すると集団免疫の回復には数年にわたる持続的な追加接種が必要だと警鐘を鳴らした。

数字で見る

• 2026年7月2日時点での米国麻疹確認感染者2,170人(41州、31件のアウトブレイク)
• 3人死亡: テキサス州の未接種の子供2人、ニューメキシコ州の未接種の成人1人(2015年以来初)
• 847件: サウスカロライナ州のアウトブレイク総数、合算期間の単一州最大規模
• 2026年確認症例の92%: 未接種者または接種状況不明者
• 2026年11月: 米国のPAHO麻疹排除認定評価の予定日
• 2026年1月に排除認定を失った6つの欧州諸国: アルメニア、オーストリア、アゼルバイジャン、スペイン、英国、ウズベキスタン
• 麻疹が現在風土病とみなされる欧州13か国

重要な理由

米国が麻疹排除認定を失うことは、富裕国における近代ワクチン時代の公衆衛生マイルストーンの最も注目度の高い逆転となり、接種率低下に押された麻疹復活という拡大する世界的パターンに加わることになる。世界保健財政の観点からは、米国のケースはワクチン忌避が限られた保健システムの低中所得環境に限定された問題でないという2024年以降の主張を裏付ける。排除認定の喪失には実際的な影響もある。排除認定を維持している国からの国際旅行者には低い検診要件が課される。

注目点

• PAHOの2026年11月の米国排除認定の正式評価
• サウスカロライナ州のアウトブレイクが847件を超えて拡大するか
• 連邦・州レベルの接種キャッチアップキャンペーンの展開と接種者数データ
• 風土病とされる欧州13か国のいずれかが次のアウトブレイクサイクル前に大規模麻疹接種キャンペーンを開始するか